- Source: Sindrom Bywaters
Sindrom Bywaters (disebut juga rhabdomiolisis traumatis atau sindrom Crush) adalah kondisi medis yang parah yang ditandai dengan shok dan gagal ginjal dan cedera otot rangka. Kasus sindrom ini (ditemukan oleh dokter Inggris, Eric Bywaters banyak terdapat pada situasi bencana alam seperti gempa bumi dan perang, di mana banyak korban yang terperangkap reruntuhan bangunan. (Crush dari bahasa Inggris yang berarti remuk). Cedera ini timbul setelah korban terkena tekanan yang hebat.
Mekanisme
Kondisi ini diakibatkan pelepasan bahan kimia yang beracun - khususnya mioglobin, kalium, dan fosfor yang merupakan hasil dari rhabdomiolisis (pemecahan jaringan otot rangka akibat kondisi defisiensi darah atau iskemik).
Ginjal tidak dapat melakukan kompensasi terhadap apa yang terjadi dalam tubuh, sehingga terjadi gagal fungsi. Dimungkinkan, kerusakan ginjal ini diakibatkan oleh zat metabolit yang dapat merusak sel ginjal dari mioglobin.
Referensi
Bywaters EG, Beall D. Crush injuries with impairment of renal function. Br Med J 1941;1:427-32