Sefotiam adalah antibiotik sefalosporin generasi ketiga parenteral. Ia memiliki aktivitas spektrum luas terhadap bakteri Gram-positif dan Gram-negatif. Sebagai beta-laktam, aktivitas bakterisidalnya dihasilkan dari penghambatan sintesis dinding sel melalui afinitas terhadap protein pengikat penisilin. Obat ini dipatenkan pada tahun 1973 dan disetujui untuk penggunaan medis pada tahun 1981.

Kegunaan dalam medis

Obat ini diindikasikan untuk profilaksis infeksi bedah, infeksi pasca operasi, septikemia bakterial, infeksi tulang dan sendi, kolangitis akut, kolesistitis, peritonitis, prostatitis, pielonefritis akut, infeksi saluran pernapasan, infeksi kulit dan jaringan lunak, sistitis, uretritis, dan infeksi yang disebabkan oleh penyakit rentan. organisme. Ia tidak memiliki aktivitas melawan bakteri Pseudomonas aeruginosa.

= Dosis

= Untuk orang dewasa, dosisnya mencapai 6 gram setiap hari melalui rute intravena atau intramuskular dalam dosis terbagi sesuai dengan tingkat keparahan infeksi. Pada pasien dengan gangguan ginjal pengurangan dosis mungkin diperlukan.

= Spektrum kerentanan bakteri

= Sefotiam memiliki spektrum aktivitas yang luas dan telah digunakan untuk mengobati infeksi yang disebabkan oleh sejumlah bakteri enterik dan bakteri yang menyebabkan infeksi kulit. Berikut ini merupakan data kerentanan MIC untuk beberapa bakteri yang signifikan secara medis. Bacteroides fragilis: - 16 - >128 μg/ml Clostridium difficile: >128 g/ml Staphylococcus aureus: 0,25 - 32 g/ml

Efek samping

Efek sampingnya meliputi mual dan muntah, diare, reaksi hipersensitivitas, nefrotoksisitas, kejang, toksisitas SSP, disfungsi hati, gangguan hematologi, nyeri di tempat suntikan, tromboflebitis, kolitis pseudomembran, dan superinfeksi dengan penggunaan jangka panjang.

Mekanisme kerja

Sefotiam menghambat tahap akhir produksi peptidoglikan, sehingga menghambat sintesis dinding sel bakteri. Ia memiliki aktivitas yang serupa atau kurang terhadap bakteri Staphylococcus dan Streptococcus Gram-positif, namun resisten terhadap beberapa beta-laktamase yang diproduksi oleh bakteri Gram-negatif. Ia lebih aktif melawan banyak Enterobacteriaceae termasuk Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, dan spesies Proteus indole-positif. Dalam penggunaan klinis, konsentrasi cefotiam yang tinggi diamati di beberapa jaringan (ginjal, jantung, telinga, prostat, dan saluran genital), serta dalam cairan dan sekresi (empedu, cairan asites).

Referensi

Bacaan lebih lanjut